¿POR QUÉ NECESITO UN SEGURO?
Como profesional de la Salud, es importante que cuentes con un seguro de responsabilidad civil profesional, para garantizar tu seguridad y tranquilidad en caso de presentarse reclamaciones de terceros que puedan comprometer tu patrimonio.
¿Por qué elegir a AMA AMÉRICA?
AMA AMÉRICA forma parte del Grupo A.M.A, quienes tienen más de 50 años de experiencia asegurando ininterrumpidamente la responsabilidad civil y penal a los profesionales de la Salud ante reclamos por supuesta mala práctica médica.
AMA AMÉRICA cuenta con una Comisión de Expertos, en la que participan Profesionales de la Salud, Abogados altamente especializados y conocedores en seguros, que tienen como objetivo adaptar el Seguro de Responsabilidad Civil y Penal a las nuevas técnicas y procedimientos que se van incorporando a la profesión.
CON EL RESPALDO INTERNACIONAL DE
COBERTURAS
1. Defensa jurídica, AMA AMÉRICA asume los costos y gastos de defensa dentro de un proceso civil, penal o administrativo derivado del acto médico/supuesta mala práctica médica del profesional de la Salud.
Incluye gastos jurídicos generados por acuerdos extrajudiciales, hasta los límites contratados en la póliza.
Valores Agregados
3. Subsidio por inhabilitación temporal, en caso que el profesional de la Salud sea inhabilitado para su ejercicio profesional por una sentencia firme por la vía judicial. AMA América cubrirá hasta 18 meses, un máximo de $1.500 mensuales (acorde a la media de los últimos 12 meses de salario del profesional).
4. Predios, labores y operaciones, AMA se hace cargo de las indemnizaciones que deriven de la propiedad, arrendamiento o usufructo del local en el que ejerce su actividad. Esta garantía cubre la responsabilidad civil no médica derivada del ejercicio de la profesión (caídas de pacientes o acompañantes, fugas de agua en equipos médicos, incendios causados por los equipos médicos).
Aplica términos y condiciones.
Garantías básicas
Garantías básicas
Capitales Asegurados.
| Actividad Privada (Médicos) |
Límite por evento 100 % sobre el capital asegurado.
Límite agregado anual hasta 200 % del capital asegurado.
*Aplica términos y condiciones.
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| Demás profesiones de la salud. | Límite y agregado anual por evento 100 % sobre el capital asegurado. |
| Actividad pública | 100 % en exceso de un capital concreto, normalmente cubierto por las pólizas del S.P.S. correspondiente. |
Explotación y locativa (límites de la póliza)
| Daños por agua | 5 % |
| Daños al local arrendado | 10 % |
| Daños a expedientes | Con límite por expediente |
¿Mi seguro de RC Profesional para Médicos cubre mi actividad en cualquier país del mundo?
No, las garantías de la póliza se extienden y limitan a las responsabilidades de daños sobrevenidos en territorio ecuatoriano y reclamado o reconocido por y ante Tribunales Ecuatorianos. Para efectos de la cobertura de la póliza en caso de reclamaciones, tanto el Asegurado como el paciente reclamante deben encontrarse de manera presencial en territorio ecuatoriano al momento de la atención médica de la que derive la reclamación.
Voy a jubilarme o a dejar definitivamente mi actividad médica profesional, ¿debo darme de baja de mi seguro de Responsabilidad Civil para médicos o reducir su cobertura? ¿Cómo reduzco el coste de mi seguro de Responsabilidad Civil Profesional para médicos?
Los profesionales médicos con pólizas de seguro individuales, tras la jubilación, pueden optar por una renovación anual específica y más económica.
Mediante el pago de la prima correspondiente, se otorga cobertura a las reclamaciones presentadas contra el Asegurado o sus herederos legales, exclusivamente por hechos ocurridos durante la vigencia de la póliza y no conocidos por este, a la fecha del cese definitivo de la actividad.
¿Cómo actúa la retroactividad si han pasado muchos años? Ejemplo: Hace 5 años que está asegurado en AMA AMÉRICA y recibe una reclamación de hace 10 años cuando estaba asegurado en otra cía. ¿Quién debe cubrir esa reclamación?
Si el asegurado recibe una reclamación de un acto médico realizado hace 10 años y lleva asegurado con AMA 10 años, el siniestro tendría total cobertura, aplicando las condiciones generales y particulares de la póliza. En caso de recibir una reclamación de acto médico de hace 10 años y haber cambiado de asegurador hace 5 años, aunque estuviese asegurado con AMA hace 10, el siniestro ya no tendría cobertura.
¿Qué debo hacer cuando me encuentre en una situación en la que me demanden o me hagan una reclamación?
AMA América pone a disposición de todos sus asegurados la miniguía sobre el seguro de Responsabilidad Civil Profesional, donde encontrará todas las respuestas a dudas y/o preguntas que le puedan surgir, no obstante, lo primero que tiene que hacer es ponerse en contacto con AMA América o la asistencia 24 horas para comunicar el siniestro y ahí le darán las instrucciones precisas. Ante todo, nunca reconocer responsabilidad ni intentar acuerdos con los reclamantes sin la intermediación de AMA.
¿Si tengo que atender a un herido de emergencia, por accidente de tránsito, por emergencia en la calle y otro lugar, estoy cubierto?
Sí, el deber de socorro está cubierto.
¿Mi seguro de Responsabilidad Civil Profesional para médicos tiene cubertura de telemedicina?
Sí, siempre y cuando se ponga en conocimiento de la Compañía al contratar la póliza y la aseguradora acepte el riesgo, pero con la limitación de que tanto el profesional de la salud tratante y prestador del servicio como el paciente se encuentren físicamente en territorio ecuatoriano.
¿Hay un capital mínimo obligatorio para determinadas especialidades en sanidad privada?
No existen capitales mínimos obligatorios. Existen capitales mínimos recomendados en función de la profesión y la especialidad del asegurado.
Actualmente, se puede contratar hasta 500.000 dólares. En especialidades como ginecología y obstetricia, anestesiología, cirugía plástica o traumatología, entre otras, se recomienda elevar los capitales asegurados al máximo posible.
¿Cuándo entra en vigor la cobertura por inhabilitación profesional? ¿Existe cobertura por cualquier causa?
Entraría en vigor si el asegurado ha sido condenado en firme y esa condena lleva aparejada inhabilitación para el ejercicio de su actividad profesional durante un período de tiempo determinado.
Una vez confirmada la sentencia, se le abonará mensualmente el importe correspondiente de acuerdo con los límites establecidos en la póliza.
¿Qué documentación se debe presentar en caso de inhabilitación temporal para cobrar la cantidad máxima de 1.500 dólares/mes?
Se solicitarán justificantes de los ingresos del último año, como pueden ser facturas, nóminas o declaración del Impuesto a la Renta, si el asegurado tiene contratada esta opción en su póliza de seguro de Responsabilidad Civil Profesional para médicos, sociedades sanitarias y profesionales de la salud en general.
En el caso que a un asegurado con un seguro de Responsabilidad Civil Profesional con Cobertura Total en su seguro de R.C.P. sea reclamado por el desarrollo de su actividad médica en instituciones públicas. ¿AMA AMÉRICA asume en su totalidad tanto la tramitación y seguimiento como la indemnización de dicho siniestro?
AMA América cubre desde el primer dólar, y por lo tanto, proporciona abogado, perito y pago de las indemnizaciones a las que diera lugar. De existir también póliza suscrita por el servicio público de Salud correspondiente u otra póliza donde el profesional de la Salud se encuentre también asegurado, se daría una concurrencia de seguros entre las distintas pólizas, por lo que cada una de ellas cubriría el siniestro de forma proporcional al capital asegurado.
Ejerzo como otorrinolaringólogo y también como Médico General en la privada, ¿necesito una póliza distinta para cada especialidad?
En el caso de médicos, si tiene ambas especialidades, podrá asegurarse en la de mayor riesgo y tendría cobertura por ambas especialidades, siempre y cuando tenga el título profesional que le habilita para el ejercicio autorizado por la autoridad competente.
Soy médico extranjero, con título homologado en Ecuador. Debo hacer un período de prácticas en el servicio de cardiología del hospital Universitario por tres meses. Como requisito es necesario contratar un seguro de responsabilidad civil por ese período. Rogaría me informaran. Muchas gracias.
Si el profesional de la Salud ha homologado el título en Ecuador, podrá realizar los procedimientos que se encuentren avalados por dicho título.
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